Закрыть
Записаться на прием
Ваш город: Москва
Версия для слабовидящих
ул. Бориса Галушкина, 3

Оптическая когерентная томография

Оптическая когерентная томография (ОКТ) — бесконтактное диагностическое исследование, визуализирующее задний отрезок глаза для получения точных данных о мельчайших повреждениях.

Показания к исследованию

  • Макулярные разрывы;
  • диабетическая ретинопатия;
  • отек, атрофия и другие аномалии диска зрительного нерва;
  • пролиферативная витреоретинопатия;
  • тромбоз центральной вены сетчатки;
  • отслойка сетчатки;
  • дегенеративные изменения сетчатки (как генетические, так и приобретенные, включая ВМД — возрастную макулодистрофию);
  • кистоидный макулярный отек;
  • эпиретинальная мембрана;
  • глаукома.

Принцип ОКТ аналогичен ультразвуковому В-сканированию и заключается в измерении времени задержки луча света, отражающегося на исследуемой ткани зрительного органа, с применением световой интерферометрии. Под интерференцией подразумевается наложение двух или более когерентных световых пучков одинаковой длины волны для взаимного увеличения или уменьшения их общей амплитуды. Когерентные световые пучки образуются путем разделения волны специальным полупрозрачным зеркалом (светоделителем). 

Различают два вида интерференции: конструктивную и деструктивную. В первом случае фазы волн совпадают, а результатом становится волна с большей интенсивностью. В деструктивной интерференции волны равной амплитуды встречаются в противофазе, то есть пик максимума одной волны накладывается на пик минимума амплитуды другой. Итоговая картина состоит из чередующихся областей повышенной и пониженной интенсивности света (светлых и темных полос).

В классической ОКТ установке падающий широкополосный (низкокогерентный) свет разделяется светоделителем на два плеча, один идет к опорному зеркалу с известным расстоянием от делителя (опорное плечо), а другой луч направляется к исследуемому объекту (предметное плечо). Обратнорассеянный свет от обоих плеч затем интерферирует, и интерференционная картина измеряется посредством интерферометрического анализатора. В зависимости от способа регистрации обратнорассеянного излучения различают две основные разновидности ОКТ: временную и спектральную.

Оптическая когерентная томография во временной области

В ОКТ-приборах с последовательным (временным) методом построения изображения регистрация отраженного сигнала в каждой конкретной точке исследуемого объекта осуществляется сначала путем последовательных смещений опорного зеркала (одномерного А-сканера), создавая продольный профиль. Затем другое зеркало (одномерный В-сканер) передвигает оптический пучок в боковом направлении, позволяя получить поперечный профиль. Путем суммирования серии примыкающих друг к другу А-сканов строится двумерное изображение в поперечном сечении микроструктуры ткани — В-скан. 

Эта техника называется продольной (осевой) ОКТ во временной области и имеет существенный недостаток в виде механического передвижения опорного зеркала, от которого зависят продольное разрешение и время сканирования.

Спектральная оптическая когерентная томография

При спектральной ОКТ отраженный от объекта сигнал раскладывается с помощью спектрометра на две равные части, одна из которых отражается от фиксированного опорного плеча (зеркала), вторая — от исследуемого объекта. Затем сигналы суммируются, а проинтерферировавший луч света раскладывается на составные части спектра, которые одномоментно фиксируются CCD-камерой. Данная совокупность световых волн отражается от различных по глубине участков исследуемого объекта, затем из полученных данных путем преобразований Фурье выделяются частотные составляющие, формирующие А-скан.

Главным отличием спектральной ОКТ от временной состоит в том, что получение линейного скана происходит не путем последовательного измерения отражающих свойств каждой отдельной точки пространства, а одномоментно. Это позволяет захватывать большее число срезов в высоком разрешении за единицу времени, а также снизить количество артефактов, возникающих при движении глазного яблока во время сканирования, позволяя получать высококачественные изображения и обеспечивая при этом больший комфорт для пациента и исследователя.

ОКТ сетчатки проводят практически при всех заболеваниях макулярной зоны сетчатки. Диагностическая процедура не имеет возрастных ограничений.

Преимущества оптической когерентной томографии

  • Неинвазивность;
  • безопасность;
  • качественная оценка;
  • количественная оценка;
  • возможность получения снимка в заданном участке;
  • прижизненная биопсия;
  • динамическое наблюдение.
Оцените статью:
Благодарим вас за голос!
Оценка статьи: 4.8 / 5.0 (5 оценок)
4.8